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姓名
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性别
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政治面目
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出生年月
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报考
专业
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所在单位
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联系电话
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政治态度、工作学习态度、思想表现：
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历史上有无问题、有无违法违纪行为：
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直属亲属和主要社会关系有无重大问题：
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所在单位政审意见：
加盖单位公章：
年 月 日
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招生单位政审意见：
加盖单位公章：
年 月 日
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