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上海交通大学医学院附属仁济医院心内科主任医师应小盈表示,当前在社交平台上广泛推崇的所谓的“自律”,如“无论熬夜、刮风下雨,都坚持每天跑5公里以上”等,其实暗藏风险。训练强度应与当前身体状况匹配,当感觉到身体疲劳、压力大、睡眠不足时,选择休息而非强行训练。真正的健康生活方式是整体性的,除了合理运动之外,首先还要保证7小时以上高质量睡眠,这比任何运动都更能保护心血管。

“数据显示,我国每年约有55万人死于心源性猝死,平均每天约1500人,其中不乏看似健康的青年人。”应小盈介绍,医学研究表明,心源性猝死中约81%与心脏问题直接相关。猝死者中不乏常年健身、体检合格的“健康人士”。原因在于:常规体检难以发现隐匿性心脏问题,如肥厚型心肌病、冠状动脉异常、早期冠心病等,而某些心脏疾病(如长QT综合征)在静息状态下无症状,仅在运动应激时显现。另外,心肌炎后遗症或病毒感染后的心肌损伤,可能在“恢复期”运动时突然恶化。

应小盈还指出,当前在社交平台上广泛推崇的所谓的“自律”,如“无论熬夜、刮风下雨,都坚持每天跑5公里以上”等男生女生一起差差打扑克,其实暗藏风险,“真正的自律不是对自己狠,而是对自己负责。运动不是赎罪券,不能用10公里跑‘抵消’熬夜、压力和不良饮食。”如果运动中出现以下症状必须立即停止运动并就医,包括:胸闷、胸痛、压迫感(尤其是向左肩、下颌放射的疼痛);不明原因的极度气短;头晕、眼前发黑、近乎晕厥;心跳异常(过快、过慢或不规则);运动后异常疲劳,休息24小时仍无法恢复等。

“当身体极度疲劳时,休息是最佳的‘运动’。”应小盈进一步表示,身体发出的“需要休息”信号包含以下几个方面:晨起静息心率较平日增加10%以上;持续性疲劳,休息后无法缓解;睡眠质量下降,易醒或多梦;情绪波动大,易怒或情绪低落;免疫力下降,频繁感冒或口腔溃疡。当出现这些信号,应暂停高强度训练1-2周,改为轻度活动如散步、拉伸等,并优先解决睡眠和压力问题。

针对不同人群如何运动,应小盈建议,如高风险人群如有家族史、慢性病、35岁以上首次运动者,可以在运动前进行全面心脏评估,同时避免极端环境如高温、高湿、严寒下运动。而对于职场高压人群,可以以“减压”而非“燃脂”为目标选择运动,优先考虑瑜伽、太极、游泳等低应激运动,工作日缩短运动时间,充分保证休息。在极度疲劳日,用10分钟深呼吸替代预定运动。对于健身爱好者,每8-12周安排1周“减量期”,降低训练强度,同时关注心率变异性(HRV)等恢复指标,避免长期单一模式训练,增加功能性训练比例。


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